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考前头痛都是学习压力所致?没那么简单!延误脑肿瘤诊治差点酿成大祸

发布时间:2020-08-04 17:07:55 来源:新民晚报 作者:左妍
专家提醒,如果患儿出现恶心、头痛、烦躁不安、用手击头、头颅增大、走路不稳、 “对眼”或“斗鸡眼”、眼歪口

不久前,一辆救护车呼啸着驶入上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,车上载着一名昏睡中的12岁男孩。男孩名叫睿睿(化名),来自安徽,在中考前夕他就出现了间断性头痛以及恶心的症状,家长认为是学习压力造成,没有重视,只是给了一些心理安慰,想不到事情没有那么简单……

神经外科副主任医师宋云海检查后发现,患儿嗜睡,反应差,心率低于60,头颅CT及磁共振检查显示左侧大脑半球巨大占位伴局部出血,中线偏移。宋医生迅速做出了诊断——左侧大脑半球巨大肿瘤伴出血,颅高压,脑疝,患儿情况危急,亟需急诊手术!

当天下午,手术开始,主刀医师是经验丰富的神经外科副主任医师杨波。术中发现患儿颅压超高,于甘露醇脱水、过度通气缓解颅压后立即行肿瘤切除术,历时3个半小时,睿睿左侧大脑半球直径约10厘米的巨大实质性肿瘤被顺利全部切除。术后,患儿生命体征恢复正常,无神经功能损伤,返回病房继续治疗;病理报告显示该肿瘤为胶质母细胞瘤,同时接受放疗治疗。目前,患儿已出院。

上海儿童医学中心神经外科主任鲍南医师表示,每年的六、七月份是学生考试毕业季,此时学生学习任务重,升学压力大,部分青少年会出现头晕、头疼等不适表现。这种情况经过自我调节大多数可消失或改善,但并非所有的头疼都可以掉以轻心!小儿脑瘤是儿童时期最常见的肿瘤,在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病,小于15岁的颅内肿瘤约占全年龄组颅内肿瘤的15.5%,高发年龄为5-8岁。小儿颅内肿瘤中以神经胶质细胞瘤最多见,包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、室管膜瘤等。上海儿童医学中心神经外科每年收治儿童脑肿瘤近百例,手术全切率在95%以上。专家提醒,如果患儿出现恶心、头痛、烦躁不安、用手击头、头颅增大、走路不稳、 “对眼”或“斗鸡眼”、眼歪口斜等症状时,须及时就医,这有可能是脑肿瘤的一个信号。

新民晚报记者 左妍

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