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愚昧是如何帮助寄生虫打入人类内部的?

发布时间:2020-08-28 22:28:56 来源:未知 作者:-1
2019年,某脑科医院接到一例40多岁男性病患,据其家属描述,男子有发作性抽搐、流口水、口角歪斜等症状,已经持续三年了。

2019年,某脑科医院接到一例40多岁男性病患,据其家属描述,男子有发作性抽搐、流口水、口角歪斜等症状,已经持续三年了。

每次发作男子就会不省人事,家属呼叫也没有反应,持续十几分钟后恢复正常,患者也想不起任何发作的情形。发病的3年内,患者家属也求医问药,但都没有明显的效果。

患者入院后经过脑部影像检查,医生发现患者颅内右侧额叶有囊性占位和癫痫样放电,考虑寄生虫感染。后通过手术切除了病灶,摘除了一条约长8厘米的裂头蚴,术后患者恢复良好。

愚昧是如何帮助寄生虫打入人类内部的?

至于裂头蚴是怎么进入体内的,医生没有给出确切的答案,但推测是吃了不卫生的食物,感染裂头蚴后会有小概率会引发脑部疾病,严重的可导致死亡。

所谓裂头蚴其实是曼氏迭宫绦虫幼虫的一种形态,这类寄生虫的生活史相对复杂。曼氏迭宫绦虫的成虫寄生在终宿主的肠道内,受精繁殖,虫卵经子宫孔产出,随粪便排出体外。

随后便是一段奇幻漂流,虫卵在水体中孵化发育成钩球蚴,长有纤毛,可以在水中作无定向螺旋式游动,其实就是乱撞,为了撞上它们的第一中间宿主——剑水蚤。

剑水蚤剑水蚤

钩球蚴进入剑水蚤的消化道后会脱去纤毛和钩球蚴鞘,逐渐发育成长椭圆形或纺锤形的原尾蚴,等待剑水蚤被第二中间宿主捕食,通常是蛙类的蝌蚪。

原尾蚴在蛙类的体内再次蜕变,成为裂头蚴寄生在肌肉和体腔内。裂头蚴这一形态算是鸟枪换炮了,它的生长率可达1-5毫米每天,存活16年后仍然具有感染力。

当然自然状态下裂头蚴显然不太可能在中间宿主体内停留太久,最终还是要进入猫狗等终宿主体内,在肠道里发育为成虫,开始下一个生命循环。

愚昧是如何帮助寄生虫打入人类内部的?

人在曼氏迭宫绦虫的生活史中显然是个意外,只有很小的感染概率,有更小的概率在体内发育成成虫,多数情况下仍会维持裂头蚴的形态,但因为人类不能再被其终宿主捕食,它们的生活史到人这一步就算断了,称作终止宿主。

从曼氏迭宫绦虫的生活史可以发现,人类感染的途径主要有两种:接触水体吸入剑水蚤和食用不洁的肉类(蛙、蛇等)。

2002年,来自广东省河源市的男性农民因头痛、抽搐和癫痫入院治疗,经CT诊断发现其脑内存在直径达25厘米的病灶,后通过手术取出一条12厘米长的蠕动活虫体,鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴。

另一病例中被取出的裂头蚴虫体

另一病例中被取出的裂头蚴虫体

该农民自述有长期喝溪水、泉水的习惯,就诊4年前就出现了症状,期间还听信偏方服用了生蛇胆1个和狐狸胆4个,直到出现视力减退和抽搐加剧才入院就诊。

虽然在这个病例中,喝生水更可能是直接感染裂头蚴的原因,但服用生蛇胆等行为才是现实中更普遍的感染途径。

生吃蛇胆在民间“养生大师”的眼中是百利而无一害的大好事,通常的说辞是清热明目,祛风除湿,夸张点的甚至说能治百病。

愚昧是如何帮助寄生虫打入人类内部的?

常年打猎的父亲从儿子7岁起就开始给他生吃五步蛇胆,一吃就是5年,导致28岁的儿子被癫痫折磨了16年,确诊为脑曼氏裂头蚴病时已经造成了不可逆的损伤。

无独有偶,20年前在广东被朋友劝说吃下蛇胆的李先生,没有百毒不侵,反而险些落下偏瘫,医生在他的脑子里取出了11厘米长的裂头蚴。

因为蛇类捕食蛙类,所以也是曼氏迭宫绦虫的重要宿主之一,是导致人裂头蚴病最常见原因。现有资料表明,乌梢蛇、滑鼠蛇、灰鼠蛇、王锦蛇等常见使用蛇类的曼氏裂头蚴感染率较高。

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其中乌梢蛇的感染率达到或接近100%,一条乌梢蛇最多可携带221条裂头蚴,多寄生在肌肉、皮下和体腔内。人类感染裂头蚴通常是因为轻信偏方生吃蛇胆,生饮蛇血导致的,当然也有可能是因为使用了未煮熟的蛇肉。

另外蛇胆的沙门氏菌携带率也达到或接近100%,并且常见的白酒并不能起到杀菌作用,实验表明从22度到39度的各款市售酒品对沙门氏菌均无抑菌作用,沙门氏菌感染可导致死亡。

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  • 裂头蚴
  • 剑水蚤
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