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近期上海确诊新冠肺炎病毒溯源找到了 疾控中心披露破案始末

发布时间:2020-11-29 06:17:29 来源:周到 作者:陈里予
最终,筛查的结果让所有人舒了口气:筛查病例相关人员9617人,上述人员新冠病毒核酸检测均为阴性。11月22日下午,

近期上海确诊新冠肺炎病毒溯源找到了 疾控中心披露破案始末

疾控中心工作人员正在工作中  /上海市疾控中心供图

11月23日上午,市府新闻发布会上介绍了上海确诊的本地病例中王某某与工友兰某病例溯源情况,他们曾在10月底共同清理过自北美返沪的航空集装器。

疾控专家们是如何在48小时内查明感染来源,并在短时间内锁定航空集装器这个源头的?昨天,上海市疾控中心首次披露了流调破案始末。

出动1300余人次筛查病例相关人员9617人

这是一次特别的病毒来源调查,但是对于上海市疾控中心的工作人员来说今年这样的紧急调查几乎每天都在进行着。

11月9日,上海确诊1例新冠肺炎病例王某某。上海市疾控中心新冠肺炎防控现场工作组副组长潘浩告诉记者,上海市疾控中心立即组成联合流调专家队伍,全面开展流行病学调查,排查追踪相关人员。全市两级疾控中心流调队伍共出动1300余人次。

在出动上千人次工作人员的紧急流调后,发现和王某某密切接触的有家庭成员、单位同事等28名,同时排查到密接的190人,一般接触者51人。本地确诊病例的密切接触者,不在上海的,已通过省际联防联控机制进行了及时通报。其中,11月10日安徽省阜阳市通报的确诊病例,就是在收到上海市疾控中心协查函后,及时发现、管理的。

最终,筛查的结果让所有人舒了口气:筛查病例相关人员9617人,上述人员新冠病毒核酸检测均为阴性。共采集工作地、居住地等环境样本1428份,经开展新冠病毒核酸检测,结果均为阴性。

他们立下军令状:48小时内查明感染来源

可是王某某到底为何会感染新冠肺炎病毒?这个谜团急需解开,更需在第一时间予以阻断。

在市卫健委靠前指挥下,市区疾控组成流调溯源攻关小组,由上海市疾控中心新冠肺炎防控现场工作组副组长潘浩主任带队,市疾控中心孔德川、浦东新区疾控中心刘博等人参与,他们立下军令状:48小时内查明感染来源。

但是,他们明白,这个病例溯源难度很大。

“线索有限,难度极大。”潘浩介绍,与以往本土病例不同的是,该病例由医院发热门诊就诊,有可能有还有其他病例。另外,该病例日常工作是打包工人,无中高风险地区旅居史,初步调查显示没有新冠肺炎病例或相似病例的接触史,与以往本土病例的特征不尽相符。

重大线索出现,精细流调精确到分钟

在病毒面前,“疾控福尔摩斯小队”立即行动,首先排除人传人。潘浩解析,“根据调查梳理出人传人的若干个线索,疾控出动大量流调人员同时排查病例的家人、同事和其他的暴露情况。疾控工作人员快速对王某某所在的场所环境和密接人员进行采样,发现全部样本为阴性。所有在沪密切接触者的样本均为阴性。”

第二步,排查无症状感染者。

“疾控福尔摩斯小队”对病例居住地营前村人员、工作地工作人员,以及到过江镇晚霞路菜场,江镇百品汇、妙镜路社保中心共计8000多人进行了核酸检测,并对其中部分人员进行了抗体检测,结果全是阴性。

正当所有人都在争分夺秒希望去寻觅到蛛丝马迹时,重要线索出现了。

通过省际协查,安徽省发现一例关联病例兰某。在得到这个消息后,流调小组开始对王某某开展28天精细回溯流调。并对其工友等密切接触者进行精确到分钟的精细流调,发现关键问题:两个确诊病例曾共同清理过一个航空集装器。

11月11日,5名流调人员前往机场货运物流区查阅监控录像,了解病例在发病前14天的工作情况,整个过程历经5个小时。监控录像显示:10月30日,2名确诊病例都未戴口罩,进入同一航空集装器处理泡沫,共计十几分钟时间,其中发病比较早的王某某清扫时间相对更长。

通过查询物流信息,流调小组发现此集装器曾经在北美的物流公司放置一段时间,符合传播特征,从流行病学角度锁定传染源。

最后,实验室结果一锤定音。上海市疾控中心病原检测实验室基因测序后,发现两个病例感染的病毒基因高度同源,且北美流行株高度相似。从实验室角度证实了传染源。

中国疾控中心评价本次流行病学调查“是一场经典的流行病学溯源调查”,给接下来的上海的新冠防控指明了方向。

防控本土疫情,疾控实验室检测“一锤定音”

为防控本土新冠疫情,上海市疾控中心实验室全负荷运转,充分发挥“一锤定音”能力,对确诊病例、相关密接、环境样本等进行检测和复核,平均每天检测300-400份。

实验室采用24小时轮班制,当天值班人员(领导24小时值班,一般工作人员12小时值班)需要进实验室3次以上,应急标本送达的时候24小时内进实验室5-6次。因为需要一环扣一环不间断地开展检测,所以在4~6小时的实验过程中,工作人员需要不吃不喝不去厕所,不更换防护服。

11月22日下午,上海市疾控中心危害监控所接中心紧急任务,召集所内15名同志,即刻赶赴浦东国际机场开展环境采样。

经所内专家确定好采样方案和流程后,采样小组于快速抵达浦东国际机场等候指令。

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